頭痛、めまい、シビレ、いびき、日中の眠気 – 福山市明神町 明神館クリニック

大田外来 = シビレ アロデニア(予約下さい)

  • HOME »
  • 大田外来 = シビレ アロデニア(予約下さい)

👉 患者さん 生の声

シビレ・ピリピリ痛はアロデニア(異痛症)が多い 

アロデニアの診断は、神経疾患、脊椎脊髄疾患、自己免疫疾患などではないことを、きちんと除外診断する必要があります。安易なアロデニア診断はできません。

~ なぜアロデニアは起きるの?

人の心は、身体に、強い影響力を持っています。

類似の病気をきちんと除外した後に残ったアロデニアは、実は、疲れた脳が作り出した病気なのです。脳を疲れさせるほどたまったストレスは、シビレやピリピリ痛として皮膚に症状を現われます。狭心症の痛みが肩こり痛であったり、胆のうや膵臓の痛みが背部痛として現われるのと同じように、アロデニアはストレスの吹き出物とも言えます

シビレや痛みのコントロールは2種類あります。
一つは、心が緊張したり、心が高ぶった時に、人は痛みを忘れます。これは、ドーパミンという脳のホルモンが、脳に作用してシビレや痛みを抑えるからです。
二つ目は、脳内ホルモンであるセロトニン、ノルアドレナリンが、手足体幹から上がってくる痛みの神経を抑制するからです。すなわち、ホルモンの働きによって、私たちは痛みを感じなかったり、感じにくくなります。ところが、脳が疲れて、これらのホルモンのバランスが崩れると、脳はシビレや痛みを強く感じるようになり、手足のシビレ、ピリピリ痛、慢性腰痛などを発症します。

特徴

Allodyniaと書きます。皮膚、筋肉の痛みの受用器からの信号を抑えるセロトニンやノルアドレナリン、ドーパミンの働きが弱くなると、シビレや痛みを感じやすくなるのです。左右対称であったり、非対称であったりします。その多くは、空気に触れる場所、衣服の触れる場所に生じやすい傾向があります。したがって、顔面、手足、特に指に多く見られます。体幹にも見られますが、頭部、前腕、下腿に比べると少ないです。
アロデニア症例を人体皮膚図を用い、提示してありますのでご覧ください。

診断

除外診断が必要です。神経学的な検査および問診によって診断します。
頭部顔面アロデニアは神経内科、脳外科を受診する傾向があります。
上肢下肢アロデニアは整形外科、神経内科を受診する傾向があります。
残念ながら、診断に至らないケースがほとんどで、多くの患者さんは、複数の病院を受診し、途方にくれます。

治療

原因であるセロトニン、ノルアドレナリン、ドーパミンの働きを回復させる治療を行います。
アロデニアの方の多くは、まじめ、几帳面、こだわりタイプです。生活習慣の乱れの特徴は、深夜に就寝する遅寝です。そのため、便秘、頻尿、時には下痢があります。このように、自分で生活や考え方を是正することによって、シビレ感、痛み感は軽減します。努力しても軽減しない場合は、薬物療法となります。
私の薬物療法は、ナイト治療と言って、夜8時までに1回内服します。セロトニン、ノルアドレナリン、ドーパミンのバランスを回復させるお薬を使います。

鑑別診断

神経変性疾患、自己免疫疾患、頚椎症性脊髄症、頚椎症性神経根症など

頭部顔面アロデニア

頭部顔面アロデニア

  • 顔に風が当たると痛い                 
  • 髪に触っても頭が痛い、クシやブラシを使っても痛い     
  • 眼鏡が不快でかけ辛い、イヤリングが不快で辛い       
  • 枕に当たる所が不快で寝られない              
  • 舌がピリピリして味がわかりにくい             
  • 口の中が不快で食事が楽しくない              
  • 頭、顔のシビレ、不快感は左右対称的にある        
  • シビレ、ピリピリは常時ある                
  • シビレ、ピリピリは変動があり、なんともない時もある    

 

上肢下肢アロデニア

上肢アロデニア

  • 上肢の前腕から指のシビレが気になる                
  • 下肢の下腿から指のシビレが気になる                
  • 腕時計、ベルト、ソックスなどが不快                
  • 布団や毛布が体に触れると不快                   
  • 上肢、下肢のシビレ、不快感は左右対称的にある           
  • シビレ、ピリピリは常時ある                    
  • シビレ、ピリピリは変動があり、なんともない時もある        

 

治療

脊髄以下の末梢神経の障害ではないため、中枢神経の可塑性によって起きた脳過敏症(Cephalic hypersensitivity syndrome)の治療となります。アロデニアの8割は、片頭痛をベースに持っているため、片頭痛の治療は有効です。アロデニアの2割は、身体的精神的な慢性のストレスにより、繰り返す弱い刺激による神経可塑性の結果として生じます。治療は、生活習慣の改善、考え方の改善と薬物治療が三位一体となって初めて効果を発揮します。薬物治療は従来のNSAIDであるロキソニン、バファリン、麻薬系鎮痛剤は全て無効です。神経の興奮を鎮めるバルプロ酸、アミトリプチリンなどが有効です。

様々なアロデニア
患者さんに記入していただいたシビレ、痛みの範囲  

  :シビレ  :ピリピリ痛い

<頭部>

37歳 女性 主訴:左後頭部の痛みと左顔面の痛み

左後頭部の痛みと左顔面の痛み

38歳 女性 主訴:体のシビレ、頭痛

体のシビレ、頭痛

61歳 女性 主訴:左陰部鼠蹊部から両足のシビレ痛み

左陰部鼠蹊部から両足のシビレ痛み

29歳 男性 主訴:体が痛い体が痛い  64歳 女性 主訴:右手のシビレ、頭痛

 80歳 男性 主訴:顔面の痛み

 <上肢>

 59歳 女性 主訴:左腕のシビレ左腕のシビレ  54歳 女性 主訴:左手のシビレ左手のシビレ 52歳 女性 主訴:右頚部から手先にかけての痛み、感覚がない

右頚部から手先にかけての痛み、感覚がない

69歳 女性 主訴:首こり、肩こり首こり、肩こり
28歳 男性 主訴:くらっとする

45歳 女性 主訴:フワフワしためまい、手のシビレ

フワフワしためまい、手のシビレ

72歳 女性 主訴:右首から肩、腕の痛み

15歳 女性 主訴:頭痛

<下肢、足の裏>

 39歳 女性 主訴:手足のシビレ、背中・肩・腕のヒリヒリ感手足のシビレ、背中・肩・腕のヒリヒリ感

 

38歳 女性 主訴:体のシビレ、頭痛

体のシビレ、頭痛

61歳 女性 主訴:左陰部鼠蹊部から両足のシビレ痛み

左陰部鼠蹊部から両足のシビレ痛み

58歳 女性 主訴:足のシビレ足のシビレ 68歳 女性 主訴:不眠、めまい、足のシビレ不眠、めまい、足のシビレ

 

 44歳 女性 主訴:足のシビレ

264883

 60歳 男性 主訴:右足指のシビレ268007

 

76歳 男性 主訴:足裏、尿道の痛み

 49歳 男性 主訴:両足のシビレ

<上下肢>

29歳 男性 主訴:体が痛い体が痛い  54歳 女性 主訴:身体、右足の痛み、両手のシビレ、歩きにくい身体、右足の痛み、両手のシビレ  86歳 男性
主訴:耳鳴り、膝・肩甲骨・胸・腰の痛み、右手足のシビレ166299
 53歳 男性 主訴:右足のシビレ・痛み91551  56歳 女性 主訴:頭痛、肩こり185076 64歳 女性 主訴:全身の痛み

242741

 37歳 女性 主訴:右顔面、右腕右足のシビレ

 76歳 男性 主訴:肩、腰の痛み

32歳 男性 主訴:両手足、足裏のシビレ
 
 64歳 女性 主訴:右手のシビレ、頭痛

 

お電話でのお問合わせは TEL 084-927-0011 月曜〜土曜(日曜・祝日・月曜午後 休診)
午前8:30〜12:00(新患~11:00)
午後14:30〜18:00(新患~17:00)

  • メールでお問い合わせはこちら