脳血管内治療をすすめる会「しんぞうクラブ」
経皮的血管拡張術（ステント留置術）
| 症例 | 85歳 男性 |
主訴 |
左下肢脱力 |
現病歴 |
左下肢脱力などの脱虚血による症状が出現し、保存的治療施行。 精査にて左内頚動脈閉塞、右内頚動脈の高度狭窄が認められる。 |
治療適応 |
左内頚動脈は閉塞、後方循環からの側副血行もないため、左内頚動脈は孤立状態。右内頚動脈の狭窄が進行すると、重篤な脳梗塞を起こす可能性がある。 |
脳血管内治療 |
高度狭窄が認められる右内頚動脈に対し、ステント留置術施行。側副血行不良のため、短時間での手技が絶対条件である。 |
術前MRI
術中DSA（側面像）
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| 術後経過 | 高度狭窄は問題なく拡張、左下肢脱力は改善。また従前からの右下肢不全麻痺が改善（右内頚動脈拡張により左脳への側副血行が改善されたものか）。 |
